Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта
Поиск
Слабовидящим

Новости Министерства здравоохранения Иркутской области

17.07.2018
поликлиники иркутской области совершенствуют свою работу

Министр здравоохранения Приангарья Олег Ярошенко проверил ход реализации проекта «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» во время рабочей поездки в поликлиники города Иркутска. Вместе с главой минздрава медучреждения посетили заместитель председателя Правительства Иркутской области Виктор Кондрашов и депутат Законодательного Собрания Иркутской области Антон Красноштанов.

Куратор проекта «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» в Иркутской области начальник управления организации медицинской помощи минздрава региона Марина Макарочкина рассказала, что в начале нынешнего года Иркутская область вошла в число 33 регионов Российской Федерации, где разрабатывается новая модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.

В Приангарье проект реализуется в 28 структурных подразделениях 25 медицинских учреждений – это 19 детских и 9 взрослых поликлиник. Его главная задача – сократить очереди в поликлиниках, время записи на прием к врачу, ожидания пациентов у кабинета врача, сроки прохождения диспансеризации, а также повысить качество оказываемых услуг и уровня удовлетворенности пациентов процессом организации работы поликлиники.

В каждой медорганизации, которая участвует в проекте, создана рабочая группа с участием руководителей и специалистов. В феврале 2018 года они прошли базовое обучение по основным инструментам бережливого производства. В июне 2018 года лидеры группы прошли очередной тренинг в рамках реализации проекта.

Марина Макарочкина подчеркнула, что обучение специалистов идет непрерывно. Кроме того, еженедельно в минздраве региона проходят совещания, во время которых участники проекта из разных медорганизаций обмениваются опытом и полезной информацией по внедрению бережливых технологий. Все лидеры рабочих групп постоянно взаимодействуют между собой и с кураторами проекта в регионе.

Главный врач медсанчасти ИАПО Евгений Выговский рассказал, что перед реализацией проекта в поликлинике была проанализирована текущая ситуация. Проведено анкетирование пациентов и персонала, выполнен хронометраж рабочего времени сотрудников и проанализированы основные причины обращения пациентов. Выяснилось, что самым проблемным оказалось ожидание в очередях - на это указывали и пациенты, и персонал поликлиники. Традиционно возникали очереди в регистратуру, кабинеты первичного приема, забора крови.

Заместитель главного врача по поликлинической работе Евгения Окладникова доложила, что для сокращения очередей в кабинет забора крови была организована выписка направлений через программу «Управление поликлиникой» и РМИС; установлены мобильные стулья для медсестер и пациентов с подставками для рук, стол с дезинфицирующими средствами приближен максимально к рабочему месту медсестры; установлен звуковой сигнал вызова пациента; для исключения дублирующих направлений на исследования все результаты исследований размещаются в программе «Поликлиника» и на общем сервере медсанчасти ИАПО. Кроме того, организовано третье рабочее место путем перераспределения потоков пациентов и оптимизации графика работы персонала.

Благодаря этому время ожидания в очереди для пациента сократилось с 30 до 10 минут, а количество пациентов в очереди - с 30 до 10 человек. При этом время на прием одного пациента теперь составляет не 10 минут как раньше, а две минуты. Также были решены проблемы в организации работы регистратуры. Один администратор выполнял несколько функций одновременно:   записывал к врачу при личном обращении и по телефону; регистрировал вызов врача на дом при личном обращении и по телефону; выдавал льготные рецепты, результаты обследований (рентген, анализы); подбирал амбулаторные карты и консультировал по вопросам приема по телефону. Из-за этого в регистратуру сложно было дозвониться, была постоянная очередь.

В настоящее время из регистратуры выведен администратор холла, который ориентирует пациентов в нужном направлении. Минуя регистратуру, пациент может попасть в кабинет неотложной помощи, кабинет первичного приема либо обратиться в справочное окно, где выдают льготные рецепты и результаты обследований. Отдельно выделен саll-центр, где производится запись к врачу, вызов врача на дом, справки и ответы на вопросы.

В результате время ожидания в очереди         к администратору регистратуры сократилось с 30 до 2 минут; количество человек в очереди уменьшилось с 20 до 5 человек. А время ожидания ответа по телефону сократилось с 15 до 5 минут.

Также была сокращена очередь на прием к врачу. Чтобы избежать очередей, потоки пациентов были разделены. Экстренные пациенты администратором холла направляются в кабинет неотложной помощи. Пациенты за справками, направлениями, санаторно – курортными картами, выписками из амбулаторных карт, по линии военкомата, с целью заполнения посыльного листа на МСЭК, льготные категории граждан за рецептами направляются в кабинет первичного приема. Пациенты на профилактические приемы (дополнительная диспансеризация определенных групп взрослого населения и профилактические осмотры) направляются в отделение профилактики. Пациенты, которым нужна информация, получают ее у администратора, либо направляются в кабинет первичного приема. Для работы в кабинете первичного приема приняты на работу пять фельдшеров, прием ведется в две смены. Благодаря этому удалось существенно снизить время ожидания в очереди с 60 - 90 минут до 15 - 30.

Особого внимания заслуживали периодические медицинские осмотры работников Иркутского авиазавода. Раньше все работники ИАЗ для прохождения медосмотра приходили в поликлинику минимум три раза: взять направление в кабинете по проведению медицинского осмотра; сдать утром натощак анализы; пройти специалистов и заключительный осмотр терапевта и профпатолога. Им приходилось длительное время ожидать выписку направлений на исследования, так как все направления выписывались вручную. Внутри поликлиники потоки пациентов условно здоровых и условно больных пересекались, что создавало дополнительные очереди и эмоциональное напряжение как у врачей, так и у пациентов.

Для решения сложившейся ситуации было создано программное обеспечение для автоматического формирования маршрутного листа. В настоящее время направления на медосмотр выдаются на рабочем месте. Прием врачей и забор анализов ведется в фельдшерском пункте на авиазаводе в утренние часы. Поликлиникой приобретен передвижной флюорограф для исследования сотрудников предприятия на рабочем месте. Теперь работники авиазавода, подлежащие медосмотру, посещают поликлинику один раз для получения заключения у терапевта и профпатолога. Сроки полного прохождения медосмотра сократились с трех-четырех дней до одного-двух.

Заместитель главного врача по поликлинической работе Евгения Окладникова отметила, что в учреждении продолжается внедрение проекта и обучение специалистов.

В детской поликлинике Иркутской городской клинической больницы № 8 реализация элементов бережливых технологий началась еще до вхождения в федеральный проект. В настоящее время учреждение активно участвует в реализации новой модели. Руководство медучреждения проанализировало факторы, мешающие эффективной работе первичного звена. Из них выделили те, что можно решить уже сегодня: это логистика персонала и пациентов, документооборота и лечебно-диагностических процессов, пересечение потоков больных и здоровых пациентов, очереди в регистратуру.

При реализации проекта учтены требования по доступной среде для пациентов с ограниченными возможностями. Входная группа оборудована пандусами, кнопкой вызова сопровождения, противоскользящим покрытием, мнемосхемами, переговорным устройством для слабослышащих, поручнями, санитарными комнатами.

В детской поликлинике создана регистратура открытого типа, организовано рабочее место администратора информационной стойки. Картохранилище перенесено в отдельное помещение с отдельными специалистами. Карты предварительно подбираются на прием. В штат регистратуры введены четыре дежурных администратора.

В отдельном помещении организован call-центр, для его работы закуплено специальное оборудование. Call – центр работает шесть дней в неделю по 13 часов в день. В нем трудятся девять операторов. Все они прошли подготовку по специальной программе в учебном центре города Москвы. Ежедневно 27 линий одновременно обслуживают абонентов.

В детской поликлинике изменена внутренняя логистика и оптимизировано пространство. Для этого разработаны и внедрены элементы навигации по подразделениям, упорядочена нумерация кабинетов, изготовлены информационные стенды в едином стиле.

Также была проведена работа по повышению эффективности рабочего времени участковых врачей-педиатров и узких специалистов. За счет перераспределения работы между врачом и медсестрой было сокращено время приема.

Для медсестры организовано автоматизированное рабочее место. Функция по выдаче справок здоровым детям передана в кабинет профилактики. Запись пациента на повторный прием теперь входит в обязанности лечащего врача, а операторы ПК помогают в оформлении электронных карт пациентов.

В настоящее время реализация проекта в детской поликлинике активно продолжается. На очереди совершенствование профилактической работы. В отделение иммунопрофилактики планируется ввести администратора с возможностью ведения электронной картотеки. Также предполагается ведение электронной очереди в прививочный и процедурный кабинеты. Для иммунизации детей старше одного года и выдачи различных справок планируется открыть кабинет «Здоровое детство».

Главный врач Иркутской городской клинической больницы №8 Жанна Есева отметила, что наиболее полно все направления проекта будут реализованы в новом здании детской поликлиники. Глава минздрава Олег Ярошенко, зампред правительства Виктор Кондрашов и депутат Законодательного Собрания Антон Красноштанов посетили объект и обсудили со строителями завершение работ.

По итогам визита глава минздрава Олег Ярошенко отметил, что развитие первичной медико-санитарную помощи в Иркутской области является одним из приоритетных направлений работы, поэтому успешный опыт бережливого производства в дальнейшем планируется тиражировать во всех поликлиниках региона.

- Пациент может быть удовлетворен качеством оказания первичной медико-санитарной помощи при условии своевременности ее оказания, наличии приветливого и квалифицированного персонала, понятной маршрутизации, отсутствии очередей, доступности профилактических мероприятий и удобной записи на прием, - подчеркнул Олег Ярошенко.

IMG_5404.JPG

IMG_5160.JPG

IMG_5165.JPG

IMG_5164.JPG

IMG_5161.JPG

IMG_5384.JPG

IMG_5178.JPG

IMG_5396.JPG

IMG_5180.JPG

IMG_5181.JPG

IMG_5185.JPG

IMG_5186.JPG

IMG_5195.JPG

IMG_5200.JPG

IMG_5208.JPG

IMG_5209.JPG


 IMG_5217.JPG

IMG_5221.JPG

IMG_5214.JPG

IMG_5216.JPG

IMG_5230.JPG

IMG_5245.JPG

IMG_5312.JPG

IMG_5256.JPG

IMG_5269.JPG

IMG_5303.JPG

IMG_5309.JPG

IMG_5313.JPG

IMG_5320.JPG

IMG_5326.JPG

IMG_5335.JPG

IMG_5355.JPG

IMG_5416.JPG

IMG_5436.JPG

IMG_5440.JPG

IMG_5439.JPG

IMG_5444.JPG

IMG_5522.JPG

IMG_5531.JPG

IMG_5538.JPG

IMG_5539.JPG

IMG_5540.JPG

IMG_5559.JPG

IMG_5564.JPG

IMG_5620.JPG

IMG_5618.JPG

IMG_5619.JPG

IMG_5572.JPG

IMG_5605.JPG

IMG_5596.JPG

IMG_5604.JPG

IMG_5600.JPG

IMG_5656.JPG

IMG_5631.JPG

IMG_5642.JPG

IMG_5683.JPG

IMG_5678.JPG

IMG_5675.JPG

IMG_5685.JPG

IMG_5697.JPG

IMG_5708.JPG

IMG_5710.JPG

IMG_5727.JPG

IMG_5755.JPG

IMG_5770.JPG

IMG_5784.JPG



 


 

Поделиться

Телефоны горячих линий
Запись на прием к врачу: 8 (800) 200-37-97
«Горячая линия» по обращениям граждан (справочная): 
+7 (3952) 280-326. Время работы отдела с 9-00 до 18-00, в вечернее время, выходные и праздничные дни все телефонные обращения фиксируются путем автоматической аудиозаписи с последующим их рассмотрением в первый рабочий день после выходного или праздничного дня.
Лекарственное обеспечение: +7 (3952) 260-916
Гражданам, нуждающимся в обезболивающей терапии
с 9:00 до 18:00 – +7 (3952) 260-917 в выходные, праздничные дни и нерабочее время – +7 (3952) 465-371
Оплата труда работников здравоохранения:
+7 (3952) 265-152
Обязательное медицинское страхование:
8-800-100-50-90, +7 (3952) 33-26-22
Круглосуточная «Горячая линия» по консультированию граждан Иркутской области по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению:
+7 (952) 617-11-09

error