Детские кардиохирурги Иркутской областной клинической больницы впервые установили сосудистый протез новорождённому

Уникальную операцию на сердце в условиях искусственного кровообращения впервые в регионе выполнили детские кардиохирурги ИОКБ. Специалисты установили ребёнку гомографт – сердечный клапан из донорских тканей человека. Об этом сообщил исполняющий обязанности министра здравоохранения Иркутской области Алексей Шелехов.

Ребёнок с критическим сужением аортального клапана (отвечающего за кровоснабжение всего организма) родился в Усть-Илимске. Местные специалисты услышали интенсивный шум в сердце, заподозрили порок, выполнили консультацию со специалистами Областного перинатального центра ИОКБ с помощью телемедицинского центра. Новорождённого на вторые сутки жизни эвакуировали в областной центр бортом санитарной авиации.

«Мультидисциплинарная команда специалистов ИОКБ в составе педиатра, неонатолога и детских кардиолога, кардиохирурга, анестезиолога-реаниматолога оперативно установила врождённый порок сердца: критический стеноз аортального клапана. Патология требовала немедленного лечения и далее постоянной этапной коррекции порока в течение всей жизни, наблюдения в связи с высоким риском постоянных инфекционных осложнений со стороны сердца», - отметил Алексей Шелехов.

Чтобы стабилизировать ситуацию и подготовить ребенка к следующему этапу оперативной коррекции, на четвёртые сутки после рождения, в условиях рентгенхирургичсекой операционной ИОКБ специалисты выполнили срочное оперативное лечение сложного порока сердца. После баллонной ангиопластики аортального клапана (расширения просвета) в стабильном состоянии ребёнка выписали под наблюдение врачей по месту жительства, следующий этап оперативного лечения запланировали через один месяц.

Одновременно с выпиской для следующей операции заказали специальный сосудистый протез - гомографт. Этот биологический клапанносодержащий протез сосудов изготовили индивидуально, исходя из данных КТ-исследования новорождённого. Протезирование клапаносодержащим гомографтом в аортальную позицию с перемещением коронарных артерий детские кардиохирурги ИОКБ успешно выполнили совместно с заведующим кардиохирургическим отделением № 4 (детское) Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии города Красноярска Павлом Тепловым.

«Этот случай уникален тем, что ребёнок с критическим пороком рождён в  тысячах километрах от кардиоцентра и благодаря слаженной работе всех служб эвакуирован, обследован и прооперирован не смотря на вес и новорожденный период. Совместная работа и обмен опыта со специалистами ведущих клиник страны позволяет внедрить в практику детских кардиохирургов ИОКБ все современные методы лечения для спасения жизни и улучшения качества жизни маленьких пациентов», - подчеркнул заведующий кардиохирургическим отделением №2 (детское) ИОКБ Евгений Ефанов.

Несмотря на то, что оперативное лечение осложнил подострый период инфекционного эндокардита, который в 90% случаев заканчивается летальным исходом, и тяжелейшее осложнение порока сердца, оперативное лечение позволило спасти маленького пациента. Ранний послеоперационный период протекает благополучно, ребенок самостоятельно дышит и находится под наблюдением специалистов ИОКБ.

Ежегодно в России подобные эндоваскулярные вмешательства выполняют 10-15 новорождённым детям.